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膝关节滑膜皱襞综合症


作者:佚名 点击数: 更新时间:2010-2-3 9:29:28 【字体:

膝关节滑膜皱襞综合症

在世界各人群中,有2060%的个体存在膝关节滑膜皱襞。由于膝关节的频繁活动,滑膜皱襞常受损伤而出现炎症,发生水肿、增厚,使滑膜失去弹性,出现膝关节疼痛、肿胀、关节弹响与不稳,这一疾病称为膝关节滑膜皱襞综合征,亦称滑膜棚综合征。针刀闭合型手术治疗此症有较好的疗效,故予推荐。

【相关解剖】

胚胎学示,胎儿早期的膝关节腔中有髌骨上、下、内侧和外侧等多个隔膜腔。至胚胎后期隔膜消失而融合为一个膝关节腔。出生后至成年,如果部分隔膜尚存,便成为滑膜皱襞。因此,膝关节滑膜皱襞只是一部分人(约20~700/0)存在。

髌上滑膜皱襞可将髌上囊与其下的关节腔横向隔开,但很少完全隔开,而是在中央部位有小孔相通。其皱襞的形态,内侧者多为半月形,起于股四头肌腱下并伸向膝关节的内侧壁。在水平位上,此囊多位于髌骨上极。其游离缘可光滑网钝,也可锐利,有时还不规则。当膝关节屈曲时平行于股骨中轴线,而伸直时,此皱襞则垂直于股骨中轴线。髌内侧滑膜皱襞也称髌骨滑膜皱襞、内侧关节带、翼状皱襞等名称。它的上端起自膝关节腔内侧壁,靠近髌上滑膜皱襞处,沿膝关节内侧壁向前下内斜向走行,下端附着在(止于)髌外脂肪垫的滑膜上,并可与髌上滑膜皱襞相连。髌下滑膜皱襞一端起于股骨髁间窝,跨过关节间隙前部,附着于髌上脂肪垫的远端。然后,逐渐下行变宽,整个皱襞呈带状。它的后方与前交叉韧带相接,但并不连成一体。

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